آمپول روماکام یا آمپول پیروکسیکام

این دارو با نام تجاری پیروکسیکام از برند روماکام یکی از داروهای تزریقی ضد التهاب،ضد استروئیدی است. این دارو در طبقه بندی ضد درد غیر مخدر، ضد تب، ضد التهاب قرار داد.  مکانیسم دقیق اثر دارو مشخص نیست ولی به نظر می رسد پیروکسیکام ساخت پروستاگلاندین ها را مهار می کند.

موارد مصرف:
• آرتریت روماتوئید و استئو آرتریت
• آرتریت روماتوئید جوانان

موارد منع مصرف:
حساسیت مفرط شناخته شده به دارو، بیمارانی که در آنها مصرف آسپرین و داروهای دیگر ضد التهاب غیر استروئیدی موجب بروز نشانه های آسم، کهیریا رینیت می شود. ازتزریق در افراد پایین تر از ۱۵ سال سن، خودداری گردد.

مقدار صحیح مصرف دارو

– روزانه یک آمپول و در موارد شدید تر دو آمپول (۴۰ – ۲۰ میلی گرم ) بصورت عضلانی عمیق تزریق شود
– چنانچه دو تزریق در روز لازم بود، برای تزریق دوم از عضله پای دیگر استفاده شود. آسپیراسیون جهت اطمینان از عدم ورود به شبکه خون ضروری است.
– در صورت درد شدید ، تزریق را باید فورا قطع نمود .
– در صورت وجود پروتز مفصل در یک پا ، بهتر است تزریق در طرف دیگر انجام گیرد .
– مقدار کل مصرف روزانه پیروکسیکام نباید از ۴۰ میلی گرم در روز تجاوز نماید .

عوارض جانبی
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است دارای یکسری عوارض جانبی نیز باشد اگر چه تمامی این عوارض ممکن است در یک فرد بروز نکند ولی در صورت بروز هر یک از آنها با پزشک خود مشورت کنید. عوارضی که در صورت بروز باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید:
عوارضی که در حین مصرف دارو بدن با آنها تطابق پیدا می کند ولی در صورت تداوم و یا تشدید نیاز به توجه پزشکی دارند:
سردرد ، لکه های پوستی، دردهای شکمی، سرگیجه، خواب آلودگی، سوزش سردل ، تهوع یا استفراغ ، منگی و سوء هاضمه.

هشدارهای این دارو :

– دارو را طبق دستور پزشک مصرف نمائید آنرا بیشتر از مقدار تجویز شده و یا به مدت طولانی مصرف نکنید.
– در صورت لزوم هر گونه عمل جراحی به علت خطر افزایش خونریزی، پزشک خود را مطلع سازید.
– فرم تزریقی دارو فقط در روزهای اول درمان مفید است ، پس از این دوره ، باید درمان از راه خوراکی ادامه یابد .
در صورت عدم امکان استفاده از فرم خوراکی دارو ، استفاده از فرم تزریقی آن توصیه می شود.
– از مصرف فرآورده های حاوی الکل در هنگام مصرف این دارو خودداری نمائید .
– در صورت وجود حساسیت شدید به پیروکسیکام و یا داروهائی با اثرات مشابه از مصرف دارو خودداری کنید.
– در صورت وجود نارسائی شدید کلیوی یا کبدی از مصرف دارو خودداری کنید.
– در کودکان کمتر از ۱۵ سال و نیز زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد. از تجویز این آمپول در این گروه افراد باید جدا خودداری شود.
– تجویز فرم تزریقی پیروکسیکام به منظور کاهش تب بخصوص در کودکان جزو موارد مصرف این دارو نیست.
– به علت احتمال وخامت عوارض معده ای، روده ای مخصوصا در بیماران تحت درمان با داروهای ضد انعقادی، بایستی بروز عوارض گوارشی مورد توجه قرار گیرد. در صورت خونریزی معده، درمان را باید قطع نمود .
– در صورت بروز عوارضی مانند تب ، لرز، درد عضلات ، عوارض پوستی و یا بثورات جلدی درمان متوقف شود.
– درد و گاهی نکروز در محل تزریق از عوارض ناشی از تزریق عضلانی این دارو می باشد.
– به منظور کاهش تخریب بافتی در محل تزریق ، توصیه می شود تزریق به صورت عمیق در عضله سرینی صورت گیرد.
– فرمولاسیون این آمپول فقط جهت تزریق عضلانی است، از تزریق وریدی آن باید جدا خودداری شود.
– مصرف این دارو ممکن است سبب خواب آلودگی شود لذا در طول درمان از رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری کامل دارد خودداری نمائید.

تداخلات دارویی:
مصرف همزمان با داروهای ضد انعقاد وداروهای ترومبولیتیک (مشتقات کومارین ،هپارین،استرپتوکیناز یا اوروکیناز)ممکن است موجب تشدید اثرات ضد انعقاد خون این داروها شود.
از آنجائیکه پروستاگلاندینها بر متابولیسم گلوکز اثر می گذارند، مصرف همزمان پیروکسیکام یا انسولین با داروی خوراکی کاهنده قند خون ممکن است موجب تشدید اثر کاهنده قند خون این داروها شود.پیروکسیکام ممکن است داروهایی را که پیوند زیادی به پروتئین دارند،از محل های خود جابجا سازند.مصرف همزمان با مشتقات کومارین،فنی توئین،وراپامیل یا نیفیدیپین، ممکن است سبب مسمومیت شود.پیروکسیکام ممکن است اثر بخشی داروهای کاهنده فشار خون و مدر را کاهش دهد.مصرف همزمان با داروهای مدر ممکن است خطر بروز مسمومیت کلیوی را افزایش دهد.

نحوۀ نگهداری:
به دور از نور و در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتی گراد نگهداری گردد. از یخ زدگی محافظت گردد.