تمام اطلاعات لازم درباره آمپول پتیدین

این دارو دارو در کبد متابولیزه می‌شود که نورمپریدین متابولیت فعال و سمی آن است. دفع دارو از طریق کلیه‌ها بوده و نیمه عمر آن حدود ۳ ساعت است. پیوند دارو به پروتئین‌ بسیار زیاد است. زمان شروع اثر دارو از راه عضلانی ۱۵-۱۰ دقیقه و از راه وریدی یک دقیقه می‌باشد. طول مدت اثر دارو ۴-۲ ساعت است.پتیدین در کنترل دردهای متوسط تا شدید ، تسکین درد در موقع زایمان و عمل جراحی، به عنوان داروی پیش بیهوشی و به منظور افزایش اثر داروهای هوشبر استفاده می‌شود.

عوارض جانبی پتیدین

قلبی عروقی: برادی کاردی، ایست قلبی، تضعیف گردش خون، گرگرفتگی، افت فشارخون، تپش قلب، شوک، سنکوپ، تاکی کاردی
سیستم اعصاب مرکزی: آژیتاسیون، گیجی، دلیریوم (روان آشفتگی)، دیس اورینتیشن (اختلال در تشخیص موقعیت)، سرگیجه، وابستگی به دارو (وابستگی جسمی)، کاهش پاسخ به محرک ها، توهم، سردرد، افزایش فشار داخل جمجمه، حرکات غیر ارادی عضلات (شامل پرش عضلات و میوکلونوس)، تغییرات خلق (از جمله سرخوشی، دیسفوری)، سدیشن، تشنج (ناشی از تجمع متابولیت دارو)، سندرم سروتونین
پوستی: افزایش تعریق، خارش، راش پوستی، کهیر
گوارشی: کولیک صفراوی، یبوست، تهوع، اسپاسم اسفنکتر اودی، استفراغ، خشکی دهان
ادراری تناسلی: احتباس ادراری
ازدیاد حساسیت: آنافیلاکسی، آزاد سازی هیستامین، واکنش ازدیاد حساسیت
موضعی: واکنش محل تزریق (از جمله درد، کهیر و قرمزی)
عصبی، عضلانی و اسکلتی: لرزش، ضعف
چشمی: اختلالات بینایی
تنفسی: تنگی نفس، ایست تنفسی، دپرسیون تنفسی

منع مصرف پتیدین
این دارو در صورت وجود اسهال شدید همراه با کولیت ‌پسودوممبران ناشی از مصرف سفالوسپورین‌ها و پنی‌سیلین‌ها ، اسهال ناشی از مسمومیت و ضعف حاد تنفسی نباید مصرف شود.

تداخلات دارویی پتیدین

مشخصات کلی تداخلات:
– سوبسترای CYP2B6
– سوبسترای CYP3A4
– اثرات شبه آنتی کولینرژیک
– تشدید اثرات تضعیف‌کننده CNS
– ایجاد تأخیر در تخلیه معدی
– تشدید اثرات کاهنده فشارخون
– کاهش‌ آستانه تشنج
– آگونیست اوپیوئیدی
– افزایش فاصله QT (بسته به شرایط)
– تشدید اثرات سروتونرژیک

تداخلات رده X (پرهیز):
آزلاستین (نازال)، برومپریدول، داپوکستین، الوکسادولین، مهارکننده‌های مونوآمینواکسیداز (ضدافسردگی‌ها)، مهارکننده‌های مونوآمینواکسیداز (تیپ B)، اپیوئید ها (میکس آگونیست/ آنتاگونیست)، اورفنادرین، اوکسوممازین، پارالدهید، تالیدومید

کاهش اثرات داروها توسط پتیدین:
دیورتیک ها، داروهای معدی – روده‌ای (پروکینتیک)، پگ‌ویزومانت، سینکالید

کاهش اثرات پتیدین توسط داروها:
القاکننده‌های متوسط و قوی CYP3A4، فوس فنی‌توئین، نالمیفن، نالتروکسون، اپیوئید ها (میکس آگونیست/ آنتاگونیست)، فنی‌توئین، گیاه علف چای

افزایش اثرات داروها توسط پتیدین:
آلویموپان، آمیفاپپریدین، آزلاستین (نازال)، بلونانسرین، دسموپرسین، دیورتیک ها، الوکسادولین، فنتانیل، فلونیترازپام، آیوهگزول، آیومپرول، آیوپامیدول، متوتری‌مپرازین، متی‌روسین، مهارکننده‌های مونوآمینواکسیداز (ضدافسردگی‌ها)، مهارکننده‌های مونوآمینواکسیداز (تیپ B)، آگونیست های اپیوئید، اورفنادرین، اکسی تریپتان، اکسی کدون، پارالدهید، پیریبدیل، پرامی‌پکسول، راموسترون، روپینیرول، روتیگوتین، مهارکننده‌های انتخابی باز جذب سروتونین، داروهای سروتونرژیک (با خطر بالا؛ متفرقه)، مهارکننده‌های باز جذب سروتونین/ نوراپی نفرین، سوورکسانت، تالیدومید، ترامادول، داروهای ضدافسردگی سه حلقه‌ای، زولپیدم

افزایش اثرات پتیدین توسط داروها:
آلیزاپرید، آلموتریپتان، آلوسترون، آمفتامین‌ها، داروهای آنتی کولینرژیک، ضد استفراغ‌ها (آنتاگونیست ۵HT3)، بریمونیدین (موضعی)، بروموپرید، برومپریدول، بوپروپیون، بوسپیرون، کانابیدیول، ماری‌جوانا (شاهدانه)، کلرمتیازول، کلرفنسین کاربامات، سایمتیدین، تضعیف‌کننده‌های CNS، مهارکننده‌های متوسط و قوی CYP3A4، داپوکستین، دکس متیل‌فنیدات – متیل‌فنیدات، دکسترومتورفان، دایمتیندن (موضعی)، درونابینول، دروپریدول، التریپتان، مشتقات ارگوت، هیدروکسی زین، گیاه کاوا، لمبورکسانت، لینزولید، لوفکسیدین، لورکاسرین (از بازار دارویی جمع‌آوری‌شده)، منیزیم سولفات، متوتری‌مپرازین، متیلن بلو، متوکلوپرامید، مینوسیکلین (سیستمیک)، نابیلون، نفازودون، اندانسترون، اوکسوممازین، اوزانیمود، پرامپانل، راموسترون، روفینامید، تضعیف‌کننده‌های CNS سروتونرژیک غیر اپیوئیدی، آگونیست های گیرنده ۵-HT1D سروتونین (تریپتان ها)، سدیم اکسیبات، گیاه علف چای، سوکسینیل کولین، اسپند، تتراهیدروکانابینول، تتراهیدروکانابینول و کانابیدیول، داروهای ضدافسردگی سه حلقه‌ای

تداخلات با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها پتیدین
. این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود:
حمله حاد آسم، بیماری تنفسی، بیماری التهاب روده.
۲. پتیدین برای کنترل درد‌های شدید مداوم مناسب نیست.
۳. با مصرف مقادیر زیاد این دارو ممکن است تشنج رخ دهد.
۴. مصرف مکرر این دراو باعث ایجاد وابستگی و تحمل به اثرات دارو می‌گردد.
توصیه های دارویی پتیدین
‌۱. این دارو نباید بیش از مقدار توصیه‌شده مصرف شود.
۲. اگر پس از چند هفته مصرف دارو ، پاسخ مطلوب حاصل نشد، بدون مشورت با پزشک مقدار مصرف دارو نباید افزایش یابد.
۳. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یادآوردن، آن نوبت باید مصرف شود، مگر اینکه تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد.مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر شود.
۴. از مصرف فرآورده‌های حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS با این دارو باید خودداری شود.
۵. در صورت بروز سرگیجه، خواب آلودگی، منگی و احساس کاذب سرخوشی باید احتیاط نمود.
۶. هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود.
۷. قبل ازقطع مصرف دارو پس از مصرف طولانی مدت، باید با پزشک مشورت شود. قطع تدریجی مصرف دارو ممکن است ضروری باشد
دارو های هم گروه پتیدین
آلفنتانیل
کدئین
دکستروپروپوکسی فن
دی هیدرو کدئین فسفات
اتیل مرفین
فنتانیل
هیدروکدون
هیدرومرفون
لومتادون
لورفانول
متادون
مورفین
مرفین
اکسی کدون
اکسی مورفون
رمی فنتانیل
سوفنتانیل
ترامادول
نورمتادون
تاپنتادول
استامینوفن+اکسی کدون